Die neue Centiloid-Scoring-Funktion standardisiert die Quantifizierung von Amyloid-Plaques im Gehirn in PET-Scans für drei Beta-Amyloid-PET-Radiopharmazeutika, die zur Diagnose der Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden. Daneben bewertet und quantifiziert die neue Tau-PET Quantifizierung die Verteilung und Dichte von Tau-Fibrillen im Gehirn anhand eines PET-Bildes, das mit dem Radiopharmakon Flortaucipir aufgenommen wurde.

Anhäufungen von Beta-Amyloid-Plaques und Tau-Fibrillen im Gehirn sind typisch für die Alzheimer-Krankheit. Die Ablagerungen treten in verschiedenen Regionen und mit unterschiedlicher Geschwindigkeit im alternden Gehirn auf. Zusammen führen diese Pathologien zu Neurodegeneration, die bei Menschen mit Alzheimer-Krankheit zu einem kognitiven und klinischen Abbau führt.

„Die Bildung von Amyloid-Plaques und Tau-Protein im Gehirn von Alzheimer-Patienten zu quantifizieren, kann wichtige Informationen für Diagnose und Staging der Krankheit liefern“, erklärt Martin Cordell, Leiter Product Lifecycle Management Molecular Imaging bei Siemens Healthineers. „Mit der Integration von Centiloid-Scoring- und Tau-PET-Quantifizierungsfunktionen in unsere syngo.PET Cortical Analysis Software stärken wir unser umfassendes Portfolio für die Erkennung, Diagnose und Verlaufskontrolle der Alzheimer-Krankheit.“

Das Centiloid-Scoring für Beta-Amyloid-PET ist relevant für die Diagnose, das Patientenmanagement und die Planung klinischer Studien zu modifizierenden Therapien der Alzheimer-Krankheit. Die neue Centiloid-Scoring-Funktion verwendet eine 100-Punkte-Skala, um PET-Messungen von Beta-Amyloid-Plaques zu standardisieren. Ärztinnen und Ärzte sind damit in der Lage, die Ergebnisse verschiedener PET-Scanner und -Tracer zu vergleichen. Die Notwendigkeit der Standardisierung von Beta-Amyloid-Plaques-Messungen mittels PET ist mit der FDA-Zulassung neuer therapeutischer Medikamente für die Alzheimer-Krankheit deutlich gestiegen. Diese Medikamente wurden entwickelt, um den kognitiven und funktionellen Abbau bei erwachsenen Patientinnen und Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung oder leichter Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit zu reduzieren, indem Beta-Amyloid aus dem Gehirn entfernt wird.

Zudem hat sich gezeigt, dass Tau-Ablagerungen bei Personen mit Alzheimer-Krankheit eng mit der kognitiven Leistungsfähigkeit korrelieren. Die neue Tau-PET-Quantifizierungsfunktion verwendet die Braak-Stadieneinteilung, ein sechsstufiges Progressionsmodell, welches das Fortschreiten der Tau-Pathologie im Gehirn klassifiziert und eng mit dem Grad der kognitiven Beeinträchtigung zusammenhängt, wobei spätere Stadien mit stärkeren kognitiven und klinischen Symptomen einhergehen. Tau-PET war in den jüngsten Amyloid-gerichteten Arzneimittelstudien wichtig in Bezug auf die Patientenstratifizierung, das Arzneimittelmanagement und die Bewertung des Ansprechens auf die Behandlung. Angesichts des engen Zusammenhangs von Tau mit der Schwere der Erkrankung befinden sich mehrere auf Tau gerichtete Therapien in verschiedenen Phasen der klinischen Entwicklung. Auch die Tau-PET-Quantifizierung nimmt in diesen Studien eine große Rolle ein.