Für Patienten mit chronischer oder akuter Niereninsuffizienz, die nicht dialysepflichtig sind, gibt es von Fresenius Kabi Deutschland ab sofort die neue Trink- und Sondennahrung Fresubin renal. Die Nahrung ist hochkalorisch, eiweiß- und elektrolytreduziert und wird damit den speziellen Ernährungsbedürfnissen der Patienten in die¬ser Phase gerecht. Dadurch kann der häufig drohenden oder beste-henden Mangelernährung entgegengewirkt werden. Fresubin renal ist voll bilanziert und zur ergänzenden oder ausschließlichen Ernährung geeignet. Als erste und bislang einzige enterale Ernährung für Prädialyse-Patienten enthält Fresubin renal die Fettsäuren Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA) aus Fischöl, die eine anti-inflammatorische Wirkung haben und sich positiv auf kardiovaskuläre Erkrankungen auswirken können.

In den ESPEN-Leitlinien für Enterale Ernährung wird nicht dialysepflichtigen Patienten mit Niereninsuffizienz eine verminderte Eiweißaufnahme von 0,55 bis 0,6 g Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht und Tag empfohlen. Dabei soll das Eiweiß eine hohe biologische Qualität aufweisen. Die Eiweißrestriktion hat einen positiven Effekt auf den Erhalt der glomerulären Filtrationsrate. Gleichzeitig empfehlen die Leitlinien eine höhere Energieaufnahme von 35 Kilokalorien pro Kilogramm Körpergewicht und Tag bei Nor-malgewichtigen, sowie eine reduzierte Phosphat- und eine moderate Natrium- und Kaliumzufuhr.

Eiweißreduziert und hochkalorisch
Bei Prädialyse-Patienten kommt es zu einer Anhäufung von Stickstoffabbau-Produkten, wenn die Eiweißzufuhr zu hoch ist. Fresubin renal enthält deshalb nur sechs Gramm Eiweiß pro Flasche, was einem Anteil von 6% bezogen auf die Gesamtenergie entspricht. Eine eiweißarme Ernährung kann zu einer Verbesserung der urämischen Symptome und zu einer verlangsamten Progression der Erkrankung beitragen. Der Bedarf an essentiellen Aminosäuren wird bei ausschließlicher Ernährung mit der Trinknahrung in der empfohlenen Tagesmenge gedeckt. Die neue Trinknahrung enthält 2,0 Kilokalorien (kcal) pro Milliliter, also 400 kcal in einer Flasche von nur 200 Milliliter. Dies hilft den Patienten, die täglich erforderliche Energiemenge trotz Appetitmangels zu erreichen und der häufig bei chronischer Niereninsuffizienz auftretenden Mangelernährung vorzubeugen.

Auch als Sondennahrung geeignet
Fresubin renal ist vollbilanziert und deshalb zur ergänzenden oder ausschließlichen Ernährung geeignet. Das Produkt kann auch über die Sonde verabreicht werden. Für eine sichere und hygienische Applikation bietet sich der neue EasyBottle Adapter an. Fresubin renal ersetzt das ebenfalls von Fresenius Kabi angebotene Produkt Survimed renal. Bei fehlender oder eingeschränkter Fähigkeit zur ausreichenden normalen Ernährung und vorliegender Niereninsuffizienz ist Fresubin renal zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung verordnungsfähig.