Das ist das Ergebnis des aktualisierten Gesundheitsnavigators der AOK, der heute veröffentlicht wurde. Bewertet wurden insgesamt 79 Kliniken, die zwischen 2018 und 2020 bei knapp 23.000 AOK-Versicherten kathetergestützte Aortenklappen-Implantationen (TAVI) durchgeführt haben.

Seit heute informiert der Gesundheitsnavigator der AOK erstmals darüber, welche Krankenhäuser bei kathetergestützten Aortenklappen-Implantationen (TAVI) besonders gute Behandlungsergebnisse erzielen. Transparent wird dargestellt, welche Kliniken bei der Behandlungsqualität überdurchschnittlich, durchschnittlich oder unterdurchschnittlich abschneiden. Das Deutsche Herzzentrum Berlin (DHZB) gehört zu den bundesweit 16 Kliniken, die eine überdurchschnittliche Qualität bei TAVI-Eingriffen erreichen.

Komplikationen nach der OP als Gradmesser für den Behandlungserfolg

Um die Behandlungsqualität zu messen, wird untersucht, wie oft es während oder nach einer TAVI-Operation zu Komplikationen kommt. Für den AOK-Gesundheitsnavigator wurden folgende Qualitätsindikatoren erfasst:

• Die Sterblichkeitsrate innerhalb von 30 Tagen nach der OP
• Die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkten innerhalb von 30 Tagen nach der OP
• Schlaganfälle oder TIA innerhalb von 30 Tagen nach der OP
• Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Aortenklappeneingriffs innerhalb von einem Jahr nach der OP

Interdisziplinäre Entscheidung über die Wahl der Therapie

Die Auswertungen zur Behandlungsqualität basieren auf dem Verfahren zur „Qualitätssicherung mit Routinedaten“ (QSR), das vom Wissenschaftlichen Institut der AOK (WIdO) seit 2002 unter Einbeziehung medizinischer Expertenpanels weiterentwickelt wird. Dafür wertet das WIdO Abrechnungsdaten der AOK-Versicherten aus der stationären und ambulanten Versorgung aus – so können die Behandlungsergebnisse auch über den Klinikaufenthalt hinaus bewertet werden.

Prof. Volkmar Falk, Ärztlicher Direktor des Deutschen Herzzentrums Berlin, zu den Ergebnissen: „Generell haben sich TAVI-Prozeduren zu einer sehr sicheren Behandlungsmethode für Patient*innen mit symptomatischen Aortenklappenerkrankungen entwickelt. Hohe Fallzahlen gehören nachweislich zu den Grundlagen für den Behandlungserfolg. Ein weiteres Kriterium: Die Entscheidung über die individuell beste Therapie sollte immer im interdisziplinären Heart-Team aus Kardiochirurgie, Kardiologie und Anästhesie bzw. Intensivmedizin und gemeinsam mit den Patient*innen vorgenommen werden.“

Seit 2008 wurden mehr als 5.000 TAVI am DHZB durchgeführt; das Programm gehört inzwischen zu den größten und – laut unabhängigen IQTIG-Qualitätsreports – auch zu den sichersten Deutschlands. Erfahrene Kardiologen und Herzchirurgen führen jährlich rund 560 TAVI-Eingriffe gemeinsam im Heart-Team am DHZB durch.

Der AOK-Gesundheitsnavigator

Der Gesundheitsnavigator des AOK-Bundesverbands dient Patienten und behandelnden Ärzten als Orientierungshilfe bei der Suche nach einem geeigneten Krankenhaus. Er informiert die Nutzer über die Anzahl der Behandlungsfälle und das Angebot der Kliniken sowie über Erfahrungsberichte. Für Kliniken, die in einem Zeitraum von drei Jahren mindestens 30 AOK-Versicherte per TAVI behandelt haben, werden ab sofort zusätzlich die Behandlungsergebnisse angezeigt.