Neue Dimension der robotergestützten Chirurgie

Am Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden ist der dritte daVinci-OP-Roboter in Betrieb gegangen. Das Team aus der Klinik und Poliklinik für Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie (VTG) hat dabei erstmals das neue „Da Vinci SP“-Operationssystem erfolgreich eingesetzt. SP steht für Single Port – der OP-Roboter kommt mit nur einem Zugang aus, die Kamera und drei Instrumente werden darüber gemeinsam eingeführt. Das eignet sich besonders für Operationen in anatomisch engen Regionen. Mit der Inbetriebnahme des Systems erweitert das Universitätsklinikum sein robotisches Operationsspektrum und schafft neue Möglichkeiten für besonders schonende Eingriffe – zunächst in der Viszeralchirurgie, perspektivisch auch in der Urologie sowie der Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde. Damit sind am Uniklinikum jetzt insgesamt vier Roboter im Einsatz – neben drei daVincis in den OP-Sälen verfügt das Universitätsklinikum zusätzlich über einen Experimental-OP-Roboter, der zur Forschung neuer Einsatzgebiete und -möglichkeiten eingesetzt wird.
 
 „Robotische Systeme erweitern unsere Möglichkeiten erheblich. Sie ermöglichen hochpräzise Eingriffe und unterstützen insbesondere bei komplexen Operationen. Entscheidend ist aber: Nicht der Roboter operiert – sondern erfahrene Chirurgen. Die Technologie ergänzt ihre Expertise. Und das zum Wohle der Patientinnen und Patienten“, sagt Prof. Uwe Platzbecker, Medizinischer Vorstand am Universitätsklinikum Dresden.
 „Die robotergestützte Chirurgie entwickelt sich kontinuierlich weiter. Mit dem Da Vinci SP können wir unser Behandlungsspektrum gezielt erweitern und Patienten bei ausgewählten Eingriffen noch schonender operieren. Gleichzeitig stärkt das neue System die interdisziplinäre Zusammenarbeit am Universitätsklinikum.“, sagt Prof. Jürgen Weitz, Direktor der Klinik für Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie.
 
Präzise Bewegungen in anatomisch engen Bereichen

Der Da Vinci SP unterscheidet sich grundlegend von bisherigen robotischen Operationssystemen. Die Kamera und drei flexible Instrumente werden über nur einen einzigen Zugang in den Körper eingebracht. Erst dort entfalten sich die Instrumente und ermöglichen Bewegungen, die selbst in anatomisch engen Bereichen eine besonders präzise Präparation erlauben. Gerade bei komplexen Eingriffen im Bauchraum bietet diese Technologie Vorteile. Das umliegende Gewebe kann besonders schonend behandelt werden, gleichzeitig profitieren Operateurinnen und Operateure von einer hochauflösenden dreidimensionalen Sicht und einer deutlich größeren Beweglichkeit der Instrumente. Für Patienten bedeutet das vor allem kleinere Zugänge, weniger Belastung durch den Eingriff und häufig eine schnellere Erholung. Gerade bei onkologischen Erkrankungen kann dies dazu beitragen, dass notwendige weiterführende Therapien ohne unnötige Verzögerung fortgesetzt werden können.
 
 Eine der ersten Patientinnen, die mit dem Da Vinci SP operiert wurde, ist eine 60-jährige Frau aus Chemnitz. Bei ihr war ein Tumor im Bereich des Dickdarms diagnostiziert worden. Bereits zum Zeitpunkt der Diagnose hatten sich Metastasen in der Leber gebildet. Nach einer erfolgreichen medikamentösen Tumorbehandlung empfahl das interdisziplinäre Tumorboard die operative Entfernung des Primärtumors. Im Rahmen einer rechtsseitigen Hemikolektomie entfernte das Team der VTG-Klinik den betroffenen Darmabschnitt minimalinvasiv mit Unterstützung des neuen Robotersystems. „Die Diagnose war ein Schock. Umso wichtiger war es für mich, mich gut aufgehoben zu fühlen. Das gesamte Team hat mich von Anfang an begleitet und mir jede Unsicherheit genommen. Heute bin ich einfach dankbar, dass ich die Operation gut überstanden habe und nach vorn blicken kann“, sagt die Patientin.